Udar

Po kolei:

1. Badanie przedmiotowe i podmiotowe — skala NIHSS (niżej)
2. BP, EKG, SaO2 + jak najszybciej TK głowy
3. Kontrola cisnienia bez nagłego obniżania (nie więcej niż o 15%). W udarze większa podatność na leki. Kaptopryl 6,25-12,5. Nie wolni nifendypiny. w udarze niedokrwiennym – ciśnienie skurczowe >220 mm Hg lub rozkurczowe >120 mm Hg (jeśli chory ma otrzymać leczenie trombolityczne, niezależnie od tego, czy będzie poddany trombektomii, ciśnienie krwi nie może przekraczać 185/110 mm Hg
4. Kontrola glikemii. Insulina dopiero powyżej 180mg/dl
5. Obniżanie temperatury <37,5 -> paracetamol
6. Cewnik (bo może zalegać mocz)
7. Nie stosuje się HNF poza bardzo szczególnymi przypadkami

Skala NIHSS (>=1pkt - minor stroke)

Leczenie:

1. Do 4,5h tPA (actylise) -> trombektomia
   1. (Nie wolno zakładać cewnika do pęcherza moczowego podczas podawania tPA)
2. 4,5-9h (np w czasie snu) -> tPA -(bez trombektomii)